發(fā)布時間:2018-10-15 來源:
2018年10月10日,美國芝加哥國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(JCAHO)總部發(fā)來賀電,祝賀眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院高分通過JCI第六版最新標(biāo)準(zhǔn)評審。眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院是中國境內(nèi)第108家榮獲JCI認(rèn)證醫(yī)院,是四川省首家通過第六版JCI認(rèn)證醫(yī)院,是四川省首家地市州通過JCI認(rèn)證醫(yī)院。
2018年9月10—14日,短短5天時間,全體眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院的員工,與遠(yuǎn)道而來的國際JCI評審專家PongtornKietdumrongwong、Jeanne Lim一起,用質(zhì)量與安全的國際視角審視了醫(yī)院。
“我們的標(biāo)準(zhǔn)很高,我們用全世界最好醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來衡量眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院,我們很高興,你們得到了非常值得驕傲的成績,如果是一個考試的孩子 你可以自豪地告訴媽媽 你得了98分!祝賀你們!感謝你們的努力!”在離院的發(fā)言中,評審專家組長為蘊纓人兒豎起大拇指。
5天當(dāng)中,專家組對醫(yī)院進(jìn)行了較之以往更為嚴(yán)格的細(xì)致審查,眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院一致通過JCI評審。這意味著眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院成為全省首家通過JCI第六版評審的醫(yī)院。
中國醫(yī)院進(jìn)行JCI認(rèn)證的意義
JCI是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的權(quán)威認(rèn)證機構(gòu):JCI標(biāo)準(zhǔn)代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平,被譽為醫(yī)療界國際認(rèn)證金標(biāo)準(zhǔn)。近4年來,全院上下解讀標(biāo)準(zhǔn)、修訂制度、完善流程、查找差距、整改提升,努力向具有國際安全文化的品質(zhì)醫(yī)院目標(biāo)前行。
評審委員
JCI標(biāo)準(zhǔn)第六版涵蓋國際患者安全目標(biāo)、藥物管理和使用、質(zhì)量改進(jìn)和患者安全、感染預(yù)防和控制等14個章節(jié),291條標(biāo)準(zhǔn),共計1198個衡量要素,每一個衡量要素都涉及到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和患者安全。專家們在5天的評審中逐項進(jìn)行了檢查。
文件審查:
對規(guī)章制度、歸檔病歷、人資等文件材料進(jìn)行重點審查,旨在檢查標(biāo)準(zhǔn)依從情況的書面證據(jù)。不僅是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奈淖謱彶?,更是透過文字背后,對制度的實踐性、一致性進(jìn)行審查。
個案追蹤:
就門診或住院單個患者的就醫(yī)經(jīng)歷,跟蹤患者從入院前到出院后全過程中先后接受的照護(hù)、治療和服務(wù),查看每個步驟是否銜接恰當(dāng)、連續(xù)可及。
設(shè)施巡查:
有人形容專家的巡查足跡是“上天入地鉆窟窿”,負(fù)二樓到七樓,走遍全院各個角落。
現(xiàn)場巡查:
專家們所到之處,皆是審查項:手術(shù)室觀察手術(shù)核對、門診觀察患者分流和會診,各病房觀察搶救車、手術(shù)部位標(biāo)識、患者交接、患者評估、營養(yǎng)餐的交接等等。
訪談:
對醫(yī)院質(zhì)量與患者安全、安全文化和倫理框架、質(zhì)量計劃、供應(yīng)鏈管理和循證采購、人員教育資質(zhì)、院感系統(tǒng)追蹤等進(jìn)行重點訪談。訪談的對象,包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、管理層,也包括醫(yī)療照護(hù)里不同的角色,如護(hù)士、醫(yī)師、醫(yī)技人員和保潔等,以及患者及其家屬,確認(rèn)醫(yī)療照護(hù)的規(guī)范和同質(zhì)化。
陪評團(tuán)隊
評審專家的背后,是一支由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門的主任組成的陪評團(tuán)隊,兼領(lǐng)著JCI各章節(jié)組長的重任,經(jīng)過前期長時間、高強度的工作準(zhǔn)備,面對此次評審,既緊張又充滿信心。
統(tǒng)籌協(xié)調(diào) 緊密部署
5天的評審,近百個專項的安排,緊密銜接的日程,全院各部門和人員聯(lián)動部署,保證了評審活動高效進(jìn)行。
詳細(xì)記錄 即時分析改進(jìn)
各組記錄員,詳細(xì)地記錄JCI專家所到的科室、檢查的過程、存在的問題、整改的方法和措施,并不時解答專家們提出的專業(yè)問題,即時傳遞戰(zhàn)情中心整理分析。
全員參與
在5天的評審過程中,評審專家以每日簡報的形式回顧前一天的評審流程和結(jié)果,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)和點評,并作出改進(jìn)計劃指導(dǎo)。除院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層、JCI各章節(jié)組長、陪評人員,越來越多的一線員工來聽取專家報告,會議廳里座無虛席。
在閉幕式上,眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院院長范碧芳,在致辭中感觸良多,評審專家給我們的肯定,無疑是我們更加努力的動力,JCI是眉山蘊纓婦產(chǎn)醫(yī)院的一個新起點,追求質(zhì)量與安全,從每個細(xì)節(jié)執(zhí)行JCI的標(biāo)準(zhǔn),并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全,向國際一流醫(yī)療機構(gòu)邁進(jìn)!
經(jīng)歷了這番洗禮,
我們的“國際化、標(biāo)準(zhǔn)化”道路,
將走得更加堅定!